성조숙증 원인와 증상, 치료방법

성조숙증 원인와 증상, 치료방법

성조숙증이란, 일반적으로 고민하는 어린이나 청소년의 정상적인 나이보다. 급속도로 성적 성숙을 경험하는 현상을 의미합니다. 이 현상은 단순히 외형적인 변화를 넘어서 생리적인 변화를 동반하며, 이런 변화는 호르몬 수치의 변동과 밀접한 관련이 있습니다. 성조숙증은 사회적, 심리적 면에서 어린이나 청소년에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 주변 환경에서 이를 이해하지 못하거나 동료들과의 차이로 인해 적응에 어려움을 겪을 수 있기 때문입니다.

이런 영향은 개인의 정서적 안정, 사회적 적응력 등 여러 면에서 조금 부정적으로 작용하는 결과를 초래할 수 있습니다.

해부학적인 이상

뇌하수체나 성선, 난소 등의 해부학적인 이상으로 인해 호르몬의 이상적인 분비가 일어날 수 있어요. 뇌하수체는 호르몬을 조절하는 중요한 기관 중 하나로, 이것의 이상이 성조숙증의 원인이 될 수 있어요. 여자 아이의 정상적인 사춘기는 시상하부뇌하수체 활성화가 가장 먼저 나타나며, 이후 난소에서 여성 호르몬이 분비되며 유방이 나오고, 여드름, 음모 발달, 빠른 키 성장과 같은 다른 신체 변화가 순차적으로 나타납니다.

남자 아이도 시상하부뇌하수체의 활성화가 가장 먼저 나타나며, 이후 고환이 커지면서, 남성호르몬 분비가 증가하고, 다른 신체 변화들이 순차적으로 나타납니다.

성조숙증의 진단

여아에게서 가슴 몽저희가 생기는것 과 남아의 고환이 4cc 이상의 사이즈가 될 때를 2차 성징이 발현했다고 보는데, 여아 만 8세, 남아 만 9세 이전에 2차 성징이 발현하면 성 조숙증이라고 진단합니다. 하지만 가슴 몽저희가 생기는 것은 객관적으로 공정하게 알기가 힘들기 때문에, 좀 더 객관화할 수 있는 기준인 여아에서 초경을 시작하는 나이로 가늠하는 경우가 많습니다. 국내 여아 35만명을 대상으로 한 연구 결과 지속적으로 초경연령이 줄어들고 있어서, 한국 현재 평균 초경 연령은 약 만 12.6 세이며 최근에는 초교 3,4학년 때에도 초경이 있는 아그들이 늘어나고 있으며 주로 비만한 아이들에게서 나타납니다.

초경 이후 여아들은 키 성장이 둔화되어 성조숙증을 급속도로 치료해주는 것이 중요합니다. 성 조숙증은 중추성과 말초성으로 나누어집니다.

성 조숙증 치료방법과 효과

4주마다. 주사 가장 많이 사용, 3개월마다. 주사하는 주사제 GnRH agonist 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제로 보통 치료합니다. 6개월에 한 번 맞는 주사도 FDA 승인 2020년되었지만 아직 상용화 전입니다. 치료 효과로 수주 내에 성 호르몬 농도의 극적인 감소가 일어납니다. 주사 한두번으로도 여아의 경우 가슴 멍울이 풀어지고 질 분비물 감소하며 치료 후에는 질출혈도 없어지는 경우가 많습니다.

남아의 경우 공격성이 낮아지고 사이즈가 감소하며 음경 발기도 줄어듭니다.

치료 후의 계속적인 관리 및 모니터링

성조숙증 치료가 종료된 후에도, 환자의 상황을 지속적으로 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 이는 치료의 장기적인 효과를 평가하고, 환자의 상황에 따라 필요한 추가적인 치료나 관리를 결심하는 데 필요합니다. 이 과정은 의사와 환자, 그리고 환자의 가족이 함께 참여하여, 환자의 건강 상황을 최적으로 계속하는 데 도움이 됩니다.

성조숙증으로 오해할 수 있는 경우, 주의점

조기 유방 발육증 한쪽 아니면 양쪽 유방이 발달하지만 다른 2차 성징은 보이지 않는 경우이며 생후 23세경 가장 흔히 나타나는 특징을 가집니다. 골연령의 증가 혹은 다른 성장의 이상 없이 가슴만 발달한다면 성 조숙증으로의 오진을 조심해야 합니다. 보통 알아서 수개월 뒤에 없어지는 경우가 많습니다. 음모 조기 발생증 여아에서 8세 전, 남아에게 9세 전에 다른 2차 성징 없이 음모나 액모만 생겨나는 경우를 음모 조기 발생증이라고 하며 이것은 부신피질에서 안드로겐의 생성 기능이 조기에 성숙되기 때문이고 치료가 불필요합니다.

육류 성장 촉진을 위해서 에스트로겐을 많이 투여받은 가축에서 얻어진 고기를 많이 섭취한 경우에 성 조숙증이 발생한 케이스들이 있습니다.

적절한 진단과 치료

성조숙증은 구체적인 진단과 치료를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 전문 의료진의 도움을 받아 구체적인 진단을 받는 것은 이 질병의 관리에서 매우 중요합니다. 이를 통해 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 적절한 치료를 받음으로써, 환자는 자신의 삶을 더 풍요롭고 건강하게 만들 수 있습니다.

자주 묻는 질문